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[z.facultad/75.10/miklolife.git] / carpeta / Documentacion / Modelo04 / m04 - Funciones complementarias al soft.rtf

{\rtf1\ansi\deff1\adeflang1025
{\fonttbl{\f0\froman\fprq2\fcharset0 Times New Roman;}{\f1\froman\fprq2\fcharset0 Times New Roman;}{\f2\fswiss\fprq2\fcharset1 Arial;}{\f3\fswiss\fprq2\fcharset0 Tahoma{\*\falt Lucidasans};}{\f4\froman\fprq2\fcharset0 Times New Roman;}{\f5\fnil\fprq0\fcharset0 Arial;}{\f6\fswiss\fprq2\fcharset0 Arial;}{\f7\fnil\fprq0\fcharset0 Tahoma{\*\falt Lucidasans};}}
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{\stylesheet{\s1\rtlch\afs24\lang255\ltrch\dbch\af1\afs24\langfe255\loch\f3\fs24\lang1033\snext1 Predeterminado;}
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{\s4\sb120\sa120\cf0{\*\hyphen2\hyphlead2\hyphtrail2\hyphmax0}\rtlch\af1\afs20\lang255\ai\ltrch\dbch\afs20\langfe3082\ai\loch\f6\fs20\lang3082\i\sbasedon1\snext4 Etiqueta;}
{\s5\cf0{\*\hyphen2\hyphlead2\hyphtrail2\hyphmax0}\rtlch\af1\afs24\lang255\ltrch\dbch\afs24\langfe3082\loch\f6\fs24\lang3082\sbasedon1\snext5 \'cdndice;}
{\s6\cf0{\*\hyphen2\hyphlead2\hyphtrail2\hyphmax0}\aspalpha\rtlch\af1\afs24\lang255\ltrch\dbch\afs24\langfe3082\loch\fs24\lang3082\sbasedon1\snext6 Normal;}
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\pard\plain \ltrpar\s9\cf0{\*\hyphen2\hyphlead2\hyphtrail2\hyphmax0}\ql\rtlch\afs24\lang255\ai\ab\ltrch\dbch\afs24\langfe255\ai\ab\loch\f3\fs28\lang1033\i\b{\loch\f6\fs28\lang3082\i\b{\f6 Importaci}}{\loch\f3\fs28\lang3082\i\b\'f3{\f6 n inicial de datos}}
\par \pard\plain \ltrpar\s2\cf0{\*\hyphen2\hyphlead2\hyphtrail2\hyphmax0}\sa120\ql\rtlch\af1\afs24\lang255\ltrch\dbch\afs24\langfe3082\loch\fs24\lang1033{\loch\f6\fs24\lang1033\i0\b0{\f6 Una vez finalizada la instalaci}}{\loch\f1\fs24\lang1033{\f3 \'f3{\f6 n del sistema, ser}\'e1{\f6  necesario realizar la importaci}\'f3{\f6 n de ciertos datos que son requisito fundamental para el funcionamiento del mismo y para los que no se dise}\'f1\'f3{\f6  una ventana que permita su ingreso o manipulaci}\'f3{\f6 n (debido a qu
e son datos que se modifican muy raramente).  Esta tarea ser}\'e1{\f6  entonces llevada a cabo por la persona encargada de instalar el sistema. Los datos a importar son los referidos a las zonas (para ubicar CAP}\'b4{\f6 s o bien para determinar el domicilio de los afiliado
s y relacionarlos as}\'ed{\f6  con el CAP m}\'e1{\f6 s cercano). Los campos a cargar son nombre y descripci}\'f3}{\f6 n de cada zona.}}
\par \pard\plain \ltrpar\s9\cf0{\*\hyphen2\hyphlead2\hyphtrail2\hyphmax0}\ql\rtlch\afs24\lang255\ai\ab\ltrch\dbch\afs24\langfe255\ai\ab\loch\f3\fs28\lang1033\i\b{\loch\f6\fs28\lang3082\i\b{\f6 Cruzar el reporte de consumo contra el reporte de aprobaci}}{\loch\f3\fs28\lang3082\i\b\'f3{\f6 n/rechazo de prestaciones realizadas}}
\par \pard\plain \ltrpar\s2\cf0{\*\hyphen2\hyphlead2\hyphtrail2\hyphmax0}\sa120\ql\rtlch\af1\afs24\lang255\ltrch\dbch\afs24\langfe3082\loch\fs24\lang3082{\loch\f6\fs24\lang3082\i0\b0{\f6 Consideramos que el manejo de prestaciones que llegaron declaradas por un prestador y qu}}{\loch\f1\fs24\lang3082{\f3 \'e9{\f6  hacer si los datos enviados por el mismo no se corresponden con los asentados en el sistema, es tarea del sector de Pagos, ya que con criterios propios, ajenos a nues
tro sistema (historial de relaciones con el prestador, deudas del afiliado, cantidad de rechazos anteriores, etc.), determinar}\'e1{\f6  qu}\'e9{\f6  acci}\'f3{\f6 n tomar respecto a datos que no se correspondan. Son los encargados de ponerse en contacto con el sector correspondient
e del Prestador para revisar y llegar a un acuerdo en cuanto a la acci}\'f3{\f6 n a tomar frente a datos err}\'f3}{\f6 neos.}}
\par \pard\plain \ltrpar\s2\cf0{\*\hyphen2\hyphlead2\hyphtrail2\hyphmax0}\sa120\ql\rtlch\af1\afs24\lang255\ltrch\dbch\afs24\langfe3082\loch\f3\fs24\lang3082 {\loch\f3\fs24\lang3082\i0\b0 \'c9{\f6 sta funcionalidad no est}\'e1{\f6  incluida en el sistema por no tener la informaci}\'f3{\f6 n necesaria en el mismo como para tomar una decisi}\'f3{\f6 n al respecto.}}
\par \pard\plain \ltrpar\s9\cf0{\*\hyphen2\hyphlead2\hyphtrail2\hyphmax0}\ql\rtlch\afs24\lang255\ai\ab\ltrch\dbch\afs24\langfe255\ai\ab\loch\f6\fs28\lang1033\i\b {\loch\f6\fs28\lang3082\i\b Revisar archivos rechazados del Prestador por formato incorrecto}
\par \pard\plain \ltrpar\s2\cf0{\*\hyphen2\hyphlead2\hyphtrail2\hyphmax0}\sa120\ql\rtlch\af1\afs24\lang255\ltrch\dbch\afs24\langfe3082\loch\fs24\lang3082{\loch\f6\fs24\lang3082\i0\b0{\f6 Durante el proceso de la informaci}}{\loch\f1\fs24\lang3082{\f3 \'f3{\f6 n (de prestaciones realizadas) que los Prestadores env}\'ed{\f6 an al Sistema, el Sistema determina si el archivo enviado cumple con el formato pactado y predefinido. Si no es as}\'ed{\f6 , }\'f3{\f6  si el CUIT de Prestador informado en el archivo
 no es correcto, dicho archivo se mueve a un directorio de }\ldblquote {\f6 documentos rechazados}\rdblquote {\f6  en el sitio FTP, y el Sistema env}\'ed{\f6 a un mail al Prestador para que }\'e9{\f6 ste determine las fallas en su documento, la correcci}\'f3{\f6 n y volverlo a enviar como si fuera otro archivo dis
tinto. Asimismo, el Sistema env}\'ed{\f6 a un mail al sector Pagos informando el nombre de archivo rechazado, el prestador asociado y la fecha de proceso del archivo, para que Pagos est}\'e9}{\f6  al tanto de los documentos rechazados y pueda actuar en consecuencia.}}
\par \pard\plain \ltrpar\s9\cf0{\*\hyphen2\hyphlead2\hyphtrail2\hyphmax0}\ql\rtlch\afs24\lang255\ai\ab\ltrch\dbch\afs24\langfe255\ai\ab\loch\f6\fs28\lang1033\i\b {\loch\f6\fs28\lang3082\i\b Armado de hoja de ruta}
\par \pard\plain \ltrpar\s2\cf0{\*\hyphen2\hyphlead2\hyphtrail2\hyphmax0}\sa120\ql\rtlch\af1\afs24\lang255\ltrch\dbch\afs24\langfe3082\loch\fs24\lang3082{\loch\f6\fs24\lang3082\i0\b0{\f6 La inteligencia respecto al armado de la hoja de ruta que utilizar}}{\loch\f1\fs24\lang3082{\f3 \'e1{\f6  un promotor para visitar a una serie de solicitantes a los que intentar}\'e1{\f6  afiliar no se corresponde con una funcionalidad esencial que nuestro sistema deba contemplar, por lo tanto la confe
cci}\'f3{\f6 n de la misma queda relegada al actor Enrutador. }\'c9{\f6 ste, a trav}\'e9{\f6 s de consultas al sistema (zonas cargadas inicialmente, datos de los promotores y de los solicitantes pendientes de visita) confecciona la hoja de ruta tendiendo en cuenta las ubicaciones re
lativas (es decir, la zona en la que habita el  solicitante respecto a la zona en la que se encuentra el CAP en el que trabaja el promotor, buscando que sean lo m}\'e1{\f6 s cercanas posible) y la disponibilidad horaria de los solicitantes en cuesti}\'f3{\f6 n. Este listado
 es enviado por email. Los datos que figuran en este formulario son: tipo y n}\'fa{\f6 mero de documento, nombre y apellido del promotor; tipo y n}\'fa{\f6 mero de documento, nombre completo, direcci}\'f3{\f6 n, disponibilidad horaria y cantidad de familiares del solicitante. (ref. 
modelo 5: especificaci}\'f3}{\f6 n del listado Hoja de Ruta). }}
\par \pard\plain \ltrpar\s9\cf0{\*\hyphen2\hyphlead2\hyphtrail2\hyphmax0}\ql\rtlch\afs24\lang255\ai\ab\ltrch\dbch\afs24\langfe255\ai\ab\loch\f6\fs28\lang1033\i\b {\loch\f6\fs28\lang3082\i\b Entrega al promotor de planes a ofrecer a solicitantes}
\par \pard\plain \ltrpar\s2\cf0{\*\hyphen2\hyphlead2\hyphtrail2\hyphmax0}\sa120\ql\rtlch\af1\afs24\lang255\ltrch\dbch\afs24\langfe3082\loch\fs24\lang3082{\loch\f6\fs24\lang3082\i0\b0{\f6 Cuando un promotor visita a un solicitante lleva consigo folleter}}{\loch\f1\fs24\lang3082{\f3 \'ed{\f6 a para ofrecerle distintos planes. El dise}\'f1{\f6 o, impresi}\'f3{\f6 n y encuadernado de los folletos es realizado fuera del sistema a trav}\'e9{\f6 s de una imprenta, ya que no se considera algo esencial para su f
uncionalidad y ser}\'ed{\f6 a una inversi}\'f3{\f6 n extra en materiales (impresoras, papel, tinta, dise}\'f1{\f6 adora, etc.). Una vez impresa la folleter}\'ed{\f6 a se entrega una cantidad determinada a cada promotor para que }\'e9}{\f6 l distribuya entre los solicitantes como lo considere convenien
te.}}
\par \pard\plain \ltrpar\s9\cf0{\*\hyphen2\hyphlead2\hyphtrail2\hyphmax0}\ql\rtlch\afs24\lang255\ai\ab\ltrch\dbch\afs24\langfe255\ai\ab\loch\f6\fs28\lang1033\i\b {\loch\f6\fs28\lang3082\i\b Entrega de formularios de carga de solicitantes}
\par \pard\plain \ltrpar\s2\cf0{\*\hyphen2\hyphlead2\hyphtrail2\hyphmax0}\sa120\ql\rtlch\af1\afs24\lang255\ltrch\dbch\afs24\langfe3082\loch\fs24\lang3082{\loch\f6\fs24\lang3082\i0\b0{\f6 Cuando un promotor visita a un solicitante toma nota de los datos personales del mismo y de los familiares que desea afiliar en caso que lo desee. El listado de carga de solicitantes utilizado para completar los datos es documentaci}}{\loch\f1\fs24\lang3082{\f3 \'f3{\f6 n impresa fuera del sis
tema. Se distribuyen varias copias para cada promotor, de modo que siempre pueda disponer de la cantidad suficiente para utilizar en las visitas. Los datos que deben figurar en estos formularios son: tipo y n}\'fa{\f6 mero de documento del titular, tipo y n}\'fa{\f6 mero de
 documento del familiar (s}\'f3{\f6 lo en caso de que el solicitante forme parte de un grupo familiar del que no es titular), direcci}\'f3{\f6 n, tel}\'e9{\f6 fono, c}\'f3{\f6 digo postal, provincia, sexo, e-mail, plan elegido para afiliaci}\'f3{\f6 n y fecha de nacimiento del solicitante. Para contr
ol interno deben figurar los siguientes datos del promotor: tipo, n}\'fa}{\f6 mero de documento y nombre y apellido (ref. modelo 5: listado de carga de solicitantes)}}
\par \pard\plain \ltrpar\s9\cf0{\*\hyphen2\hyphlead2\hyphtrail2\hyphmax0}\ql\rtlch\afs24\lang255\ai\ab\ltrch\dbch\afs24\langfe255\ai\ab\loch\f3\fs28\lang1033\i\b{\loch\f6\fs28\lang3082\i\b{\f6 Confecci}}{\loch\f3\fs28\lang3082\i\b\'f3{\f6 n y reparto de carnets de afiliados}}
\par \pard\plain \ltrpar\s2\cf0{\*\hyphen2\hyphlead2\hyphtrail2\hyphmax0}\sa120\ql\rtlch\af1\afs24\lang255\ltrch\dbch\afs24\langfe3082\loch\fs24\lang3082{\loch\f6\fs24\lang3082\i0\b0{\f6 La confecci}}{\loch\f1\fs24\lang3082{\f3 \'f3{\f6 n y la distribuci}\'f3{\f6 n (por correo o personal) de los carnets que se confeccionan al momento de afiliar a un solicitante o grupo familiar, queda excluida del alcance del sistema debido a que no constituye una funcionalidad esencial y requiere una 
inversi}\'f3{\f6 n extra para obtener hardware espec}\'ed{\f6 fico para la confecci}\'f3{\f6 n de los carnets (debido a la impresi}\'f3{\f6 n en pl}\'e1{\f6 stico, hologramas, bandas magn}\'e9}{\f6 ticas, etc.), por lo tanto es tercerizado al Departamento de Servicios al Cliente,  que recibe los datos necesari
os para imprimir el carnet y luego enviarlo al afiliado..}}
\par \pard\plain \ltrpar\s9\cf0{\*\hyphen2\hyphlead2\hyphtrail2\hyphmax0}\ql\rtlch\afs24\lang255\ai\ab\ltrch\dbch\afs24\langfe255\ai\ab\loch\f3\fs28\lang1033\i\b{\loch\f6\fs28\lang3082\i\b{\f6 Impresi}}{\loch\f3\fs28\lang3082\i\b\'f3{\f6 n y reparto de Cartilla m}\'e9{\f6 dica}}
\par \pard\plain \ltrpar\s2\cf0{\*\hyphen2\hyphlead2\hyphtrail2\hyphmax0}\sa120\ql\rtlch\af1\afs24\lang255\ltrch\dbch\afs24\langfe3082\loch\fs24\lang3082{\loch\f6\fs24\lang3082\i0\b0{\f6 Decidimos dejar afuera del sistema la impresi}}{\loch\f1\fs24\lang3082{\f3 \'f3{\f6 n de la cartilla, por no considerar necesaria la inversi}\'f3{\f6 n requerida para su dise}\'f1{\f6 o, impresi}\'f3{\f6 n y env}\'ed{\f6 o a los afiliados, ya que esta es una funcionalidad auxiliar del sistema. Los datos requeridos para confeccio
nar una cartilla de un plan son enviados al Departamento de Servicios al Cliente, que se encargar}\'e1{\f6  de la impresi}\'f3}{\f6 n y entrega de la misma a los afiliados.}}
\par \pard\plain \ltrpar\s9\cf0{\*\hyphen2\hyphlead2\hyphtrail2\hyphmax0}\ql\rtlch\afs24\lang255\ai\ab\ltrch\dbch\afs24\langfe255\ai\ab\loch\f6\fs28\lang1033\i\b {\loch\f6\fs28\lang3082\i\b Pagos de los afiliados}
\par \pard\plain \ltrpar\s2\cf0{\*\hyphen2\hyphlead2\hyphtrail2\hyphmax0}\sa120\ql\rtlch\af1\afs24\lang255\ltrch\dbch\afs24\langfe3082\loch\fs24\lang3082{\loch\f6\fs24\lang3082\i0\b0{\f6 El manejo de pagos por parte de los afiliados a la obra social, queda excluido del alcance de nuestro sistema, debido a que solo es necesario saber si un afiliado no est}}{\loch\f1\fs24\lang3082{\f3 \'e1{\f6  al d}\'ed{\f6 a con sus pagos (moroso). No consideramos entonces esta caracter}\'ed{\f6 stica a la hora
 de la implementaci}\'f3}{\f6 n.}}
\par \pard\plain \ltrpar\s9\cf0{\*\hyphen2\hyphlead2\hyphtrail2\hyphmax0}\rtlch\afs28\lang255\ai\ab\ltrch\dbch\afs28\langfe255\ai\ab\loch\f2\fs28\lang1033\i\b {\loch\f2\fs28\lang3082\i\b Verificacion por parte del prestador, de una autorizaci\'f3n manual}
\par \pard\plain \ltrpar\s2\cf0{\*\hyphen2\hyphlead2\hyphtrail2\hyphmax0}\sa120\rtlch\af1\afs24\lang255\ltrch\dbch\afs24\langfe3082\loch\f2\fs24\lang3082 {\loch\f2\fs24\lang3082\i0\b0 Los prestadores verificaran las autorizaciones manuales por telefono, comunicandose con uno de nuestros operadores, quien le confirmar\'e1 si los datos que poseen acerca de la autorizaci\'f3n manual son correctos.}
\par }